Повреждение мениска коленного сустава

Факторы повреждения мениска коленного сустава можно разделить на травматические и дегенеративно-воспалительные.

Травматические причины

Острые повреждения мениска чаще связаны с нарушением биомеханики коленного сустава во время резких движений. Например, разворчивание голени при фиксированной стопе, ротация голени (вращение) в сочетании со сгибанием коленного сустава — типичный сценарий при занятиях травмоопасными видами спорта (футбол, горные лыжи, баскетбол). Прямой механизм травмы включает удары по коленному суставу, падение на колено или аномальное движение, приводящее к блоку коленного сустава из-за смещения фрагмента мениска. В таких случаях часто наблюдается сочетанное повреждение — разрыв мениска с травмой связок и сухожилий или даже переломом мыщелков бедренной кости.

Бытовые травмы, такие как подворачивание ноги при ходьбе по скользкой поверхности, также провоцируют повреждения, особенно у людей с низкой резистентностью хрящевой прослойки.

Дегенеративно-воспалительные причины

У лиц старшего возраста преобладают хронические дегенеративные изменения хрящевой ткани. Дегенерация менисков развивается на фоне:

• Естественного износа хрящевых прокладок;
• Системных заболеваний, таких как подагра, ревматизм или острая ревматическая лихорадка, вызывающих хроническое воспаление;
• Интоксикаций, нарушающих метаболизм хряща;
• Дегенеративных изменений хрящевой ткани из-за возрастного снижения эластичности.

При дегенерации даже незначительная нагрузка может привести к разрыву мениска.

Биомеханические и анатомические факторы

• Вальгусное положение коленей (Х-образная деформация) увеличивает нагрузку на медиальный мениск;
• Врожденная слабость связок и сухожилий;
• Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей мыщелков бедренной кости и большеберцовой кости.

Группа риска

• Спортсмены, особенно в спортивных видах спорта с высокой нагрузкой на колени;
• Люди с лишним весом, создающим избыточное давление на сустав;
• Ведущие малоактивный образ жизни, что ослабляет мышцы-стабилизаторы колена;
• Пациенты с хроническими воспалительными или метаболическими патологиями.

Последствия и осложнения

Независимо от причины, повреждение мениска сопровождается болевым синдромом, отеком и ограничением подвижности. Без лечения дегенеративные процессы ускоряются, повышая риск развития остеоартроза. Своевременная диагностика и устранение провоцирующих факторов — ключ к сохранению функций коленного сустава.

Источник: https://smartclinicspb.ru/zabolevaniy/100-povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava/